含熊膽粉成分中成藥在眼科疾病中的應用
藥理研究表明,熊膽粉具有消炎、抑菌、鎮痛的藥理作用,中醫學認為其具有清肝明目退翳的作用,可用于急慢性卡他性結膜炎、急性細菌性結膜炎、流行性病毒性角膜炎、外傷性角膜炎、臉緣炎、沙眼、麥粒腫、急性虹膜睫狀體炎、原發性開角型青光眼及白內障等眼科疾病的治療。
常用于治療眼科疾病的含熊膽成分的中成藥制劑有:熊膽眼藥水、熊膽粉滴眼液、熊膽黃芩滴眼液、復方熊膽滴眼液、龍澤熊膽膠囊(熊膽丸)、熊膽開明片、白敬宇眼藥、八寶撥云散、八寶眼藥、清涼眼藥膏等。
熊膽眼藥水,功能清熱解毒,祛翳明目。用于急、慢性卡他性結膜炎。滴入眼瞼內,一次1~3滴,一日3~5次。
熊膽粉滴眼液,由熊膽粉組成。功能清熱、平肝、明目。用于肝火上炎,熱傷目絡證候的急性細菌性結膜炎和流行性病毒性角膜炎。癥見目赤腫痛、白睛赤腫,眵多粘瞼,畏光流淚。滴入眼瞼內,每次兩滴,一日六次。
熊膽黃芩滴眼液,由熊膽粉、黃芩苷組成。功能抗菌消炎,收斂止痛,去翳明目。用于結膜炎、外傷性角膜炎、臉緣炎、沙眼、麥粒腫等。滴入眼瞼內,一次1滴,一日6~8次。
復方熊膽滴眼液,由熊膽粉、天然冰片組成。功能清熱降火、明目退翳。用于肝火上炎、熱毒傷絡型之急性細菌性結膜炎,流行性角結膜炎。滴眼,每次1-2次,一日6次,或遵醫囑。
復方熊膽滴眼液, 熊膽粉、天然冰片, 清熱降火,退翳明目, 用于肝火上炎、熱毒傷絡所致的白睛紅赤、眵 多、羞明流淚;急性細菌性結膜炎、流行性角結膜炎見上述證候者, 滴眼,一次1~2滴,一日6次,或遵醫囑
龍澤熊膽膠囊(熊膽丸),由龍膽、鹽澤瀉、地黃、當歸、梔子、菊花、鹽車前子、決明子、柴胡、防風、黃芩、木賊、黃連、薄荷腦、大黃、冰片、熊膽粉組成。功能清熱散風,止痛退翳。用于風熱或肝經濕熱引起的目赤腫痛、羞明多淚。口服。一次4粒,一日2次,小兒酌減。
熊膽開明片,由熊膽粉、石決明、菊花、石決明(煅)、枸杞子、澤瀉(炙)、龍膽、茺蔚子組成。功能清肝泄熱,滋陰明目。用于肝膽郁熱,陰精不足所致瞳神緊小、青風內障,癥見目赤疼痛,羞明流淚、視物模糊、煩躁易怒、口苦咽干;急性虹膜睫狀體炎、原發性開角型青光眼見以上述證侯者。口服。一次4片,一日3次,或遵醫囑。
白敬宇眼藥,由石決明(煅)、熊膽、珍珠(豆腐炙)、海螵蛸、爐甘石(煅黃連水飛)、硇砂(炙)、麝香、冰片組成。功能明目止痛,消腫止癢。用于暴發火眼,眼邊刺癢,潰爛腫痛,胬肉攀睛,云翳多蒙,視物昏花,迎風流淚。取少許,點眼角內,一日 3次。
八寶撥云散,由冰片、麝香、珍珠、熊膽、牛黃、海螵蛸、琥珀、朱砂、蕤仁、硼砂、硇砂、爐甘石(制)組成。功能清熱散瘀,消云退翳。用于胬肉攀睛,去翳濕癢。取本品少許,用冷開水或乳汗調勻,用玻璃棒蘸藥,涂入眼內,靜息片刻。一日3次。
八寶眼藥,由珍珠、麝香、熊膽、海螵蛸(去殼)、硼砂(炒)、朱砂、冰片、爐甘石(三黃湯飛)、地栗粉組成。功能消腫止痛,明目退翳。用于目赤腫痛,眼緣潰爛,畏光怕風,眼角澀癢。每用少許,點于眼角,一日2~3次。
清涼眼藥膏,由熊膽、冰片、薄荷腦、西瓜霜、硼砂、爐甘石(煅)組成。功能消炎,抑菌,收斂。用于結膜炎,瞼緣炎,砂眼,麥粒腫。用玻璃棒挑取汪少許,點入眼瞼內,一日 2~3 次。
臨床報道,熊膽眼藥水治療角膜淺層病變,具有消腫、止痛、止癢,減少分泌物,促進角膜上皮混濁吸收,及潰瘍愈合,使充血消退功能(謝英,林田,龐玉珍.熊膽眼藥水治療角膜淺層病變的臨床觀察.國際眼科雜志,2004, 4(3): 582-583.)。
復方熊膽滴眼液聯合復方硫酸新霉素滴眼液用于急性細菌性結膜炎, 總有效率為95.7%,療效明顯優于單獨使用復方硫酸新霉素滴眼液,且未發生嚴重不良反應(姬曉敏,郭平華.復方熊膽滴眼液治療急性細菌性結膜炎46例.臨床醫藥,2007,16(13): 57-58.)。
復方熊膽滴眼液治療單皰病毒性角膜炎, 經臨床應用具有療效好,無刺激性, 無毒副作用等特點。西藥對病原微生物所致的急性結膜炎效果較好。(孫淑榮.復方熊膽滴眼液的療效分析.黑龍江醫藥, 2005, 18(4): 295.)。
熊膽滴眼液治療急慢性結膜炎,急性結膜炎治愈率達90%,慢性結膜炎經1-2個療程治療觀察,療效達86.7%,臨床觀察效果較好,值得推廣使用(朱薇,王順清.熊膽滴眼液治療結膜炎的臨床觀察.華西醫學,2003, 18(3): 377.)。
熊膽開明片是防治白內障超聲乳化人工晶體植入術后并發癥的有效藥物(劉斌,李雄,汪紅. 熊膽開明片防治白內障超聲乳化人工晶體植入術后并發癥的臨床觀察.時珍國醫國藥,2005,16(4):341.)。